最好的代怀公司_代怀宝宝,美国试管婴儿专家评估卵巢储备功能的利器—AMH-南京
浏览次数：862 - 发表：2024-02-27 12:27
随着选择美国试管助孕的中国患者不断攀升，如何为其提供优质服务也成为了各大美国医院关注的重点，尤其为了避免大家千里迢迢赴美却无功而返，美国专家一般都会先进行医学可行性的判定，而这主要通过客人前期提供的相关检查报告得以实现，女性包括AMH、激素六项和阴超，男方主要是精液检查报告。其中，AMH可谓是美国专家评估女性卵巢功能的利器。
都知道，女性的生育能力与卵巢功能密切相关。虽说试管婴儿是为解决不孕不育难题而生，但可否进行临床操作取决于客人的身体状况，根本的就是有无精子和卵子可用。值得注意的是，和不断再生的精子不同，女性一生排出的卵子相对恒定，大约400~500个，而且发育成熟并排卵的基础卵泡，自女性出生后即发生不可逆性减少。一旦基础卵泡全部耗尽，卵巢功能也将基本衰竭，女性进入更年期，没有再排卵的可能，丧失自然受孕能力。如此，作为卵子的发源地，女性的卵巢储备功能自然成为试管助孕前考察的头号对象。
那么，AMH与卵巢储备功能是一种什么关系?
卵巢储备是指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡，该功能好坏取决于原始卵泡数目的多寡。女性没有生产原始卵泡的生理功能，这就意味着卵巢储备是无法通过后天来提升的，其只会伴随着原始卵泡数量的减少而不断下降。
而AMH学名叫抗缪勒氏管激素，它是卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白，一般女性胎儿在母体子宫内9个月时就开始产生，之后随着卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度便越高;反之，当始基卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期或者说卵巢功能衰竭时，AMH便趋近于0。
由此可见，AMH数值高低与卵巢储备功能好坏是一致的。通常，AMH在2~6.8ng/ml，说明女性的卵巢储备良好;介于1.0~2.0ng/ml之间，表明卵巢储备有下降趋势;低于1.0ng/ml，代表说明卵巢储备不足，自然怀孕的几率很小;高于6.8ng/ml则需警惕多囊卵巢综合症。
此外，AMH在女性卵巢内还有三大生理作用：
①卵泡生长发育的调节因子，抑制始基卵泡的募集，避免始基卵泡池过快耗竭，保存卵巢的储备功能。
②降低被选择之前的小卵泡颗粒细胞芳香化的能力
③降低卵泡对FSH的敏感性，抑制FSH诱导的窦前卵泡生长。
美国专家指出，AMH是现代医学公认的衡量女性卵巢储备功能重要而直接的指标，较于FSH、E2等易受生理周期、心情、饮食、激素等影响的指标，AMH在评估卵巢储备功能上更为准确、可靠。临床实践表明，AMH检测有方便、快捷等特点，同时不被月经周期、药物、激素等因素左右，随时可以检测;可明确得知卵子库存量，具有非常重大的临床意义。
美国专家通过AMH值评估卵巢功能于试管周期的意义
了解了AMH与卵巢储备功能之间“生死与共”的关系，我们再一起来看一下美国试管专家通过一个可靠指标准确评估女性卵巢储备功能，对试管周期有着怎样的实际意义?
这里，美国根据多年的临床实践经验，为大家总结了如下三点：
1、把控入周时间
据美国专家介绍，AMH的含量在育龄期女性体内的变化很小，也就是在18~29岁时维持在一个相对平稳的水平，到30岁以后开始下降，37岁AMH浓度大约在2ng/ml，之后更是急速下降。因此，针对AMH2ng/ml的高龄女性，美国专家会特别提醒一定要尽早开展试管周期，这样试管成功率会更有保障，延迟入周不仅会降低好孕率，还可能因此错失生育良机。
2、引导科学促排
在试管婴儿领域，通过AMH检测可以预测女性的卵巢功能对药物的反应程度。这样美国专家就可以从客人自身出发，更为科学地确定其是适合大促方案还是抗结剂方案，还有约翰医生专门为卵巢功能差的高龄女性专门研发的克罗米芬方案，然后在此基础上为其量身定制个性化促排卵方案，细化到用药时长、剂量等，有效降低试管周期取消数和卵巢过度刺激综合症的风险，使得促排用药操作更加合理、高效，帮助客人尽可能多地获取优质成熟卵子，奠定良好的试管成功基础。
3、预测取卵数量
正常情况下，大约每0.25的AMH代表1颗卵子。基于此，当美国专家掌握了客人的AMH数值后，就可以准确预估试管周期的获卵数和成功率。在获取卵极少的情况下，专家也可以根据客人的实际和意愿定制候选试管方案，如做累积促排周期，避免走弯路。
美国试管婴儿专家讲堂：哪些因素可导致IVF失败
在国内做试管试管婴儿，经常有反复失败的情况，究竟是哪些原因造成的呢?生命专家指出，导致试管失败的原因有很多，主要有4种情况所致，我们要找处真正的原因，才能对症治疗。
1、没有获取到优质的卵子
导致原因：用药不当、盲目促排、取卵时机不恰当等。
通常女性每个月经期仅由一个优势卵泡成熟、排出卵子，这个数量是达不到试管助孕要求的，所以要通过药物来促使双侧卵巢中的多个卵泡生长发育至成熟，得到多颗优质的卵子以便在试管周期中提供可用资源，根据每一位患者的年龄和卵巢对药物的反应来针对性用药，杜绝出现过度刺激卵巢造成的不良反应。
美国EDEN实施医患一对一的促排及监控用药，监测卵泡的发育和身体激素水平的变化，保障促排的效果。
2、配不成囊胚
导致原因：精卵质量差，实验室设备条件不够先进等。
按照美国生殖中心的移植标准，囊胚的结构形态的稳定，生命力旺盛才是移植标准之一。将受精卵培育至囊胚的这一过程，很多受精卵会在第三天就停止了发育，这也是一个自然淘汰劣质胚胎的过程。当然，胚胎实验室设备差也会影响养囊结果。
针对精卵质量差的情况，生命专家专家会建议女性客人服用辅酶Q10来改善和提高卵子的质量，男性服用男宝提高精子质量;在试管周期中采用ICSI单精子注射技术来提高受精率;之后再温度、湿度、氧气浓度方面模拟子宫环境的恒温箱来培育第五天的囊胚，为试管助孕加分。
3、胚胎不着床
导致原因：胚胎质量不佳，子宫环境不佳等。
胚胎发育潜能差。国内很多生殖中心因为技术条件有限，将第三天的早期胚胎作为移植标准，这时候的胚胎结构不稳定，生命力弱，一旦将此类胚胎植入子宫让其适应环境并继续发育，胚胎的活力必会降低，很容易着床失败;如果不是胚胎自身的问题，那么胚胎不着床的原因也可能是子宫内膜过厚或过薄，或者是有子宫病变等因素。
4、多次流产或胎停
导致原因：胚胎染色体异常的可能性很大。
胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，并且高龄女性的染色体更容易发生异常，在妊娠早期自然流产的发生率更高。
美国第三代试管婴儿技术在囊胚移植之前检测囊胚的23对染色体，并且做针对性的遗传基因检测，筛查掉染色体的数目异常、有遗传病的胚胎，降低流产率。